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“腹痛的时候,持续时间是多少?然后间隔多久出现?”
“每次大概持续几个小时……具体间隔多久,很难说,又时候是白天出现,又时候是夜间出现……”
“有拉肚子吗?有恶心呕吐吗?”
病人陈清摇头:“没有。”
周墨眼神一亮:“那排便呢?有没有变化?或者拉出来的屎是黑色的或者红色的?”
病人陈清摇头:“也没有……就是有点不想吃饭。”
食欲不振。
这么长时间的腹痛,如果是肠道问题,恶心、呕吐、拉稀、便血、时间次数改变……这些理应都会有一点。
而这个病人,没有!
但又会食欲不振!
消化道溃疡?
消化道肿瘤?
还有,病人陈清所说的右上腹部的疼痛……
右上腹有什么?
肝胆胰肾都存在,都有可能有问题。
另外肺也有可能。
还有心脏问题。
在心内科轮转之后收获的一个大经验就是——肩部以下、下腹以上的疼痛,都应该查心电图。
“你做过心电图吗?”
“没有……”
病人陈清是从门诊过来的,而不是急诊,如果是急诊,医生估计会经验性给个心电图。
“等下给你复查个心电图。”
别看这里是消化内科住院部,但是心电图机是必备的,那仪器并不是只有心内科才有。
周墨走出病房,向管床护士说道:“梁美女,去帮拿一台心电图机过来。”
护士嘛,虽然是女的,但是在科室当男人用是没问题的。
护士梁美女:“好的,等下,在弄入院手续。”
周墨回到病房。
继续问诊。
除了以上器官上的,还有可能是传染病。
“最近有感冒发烧吗?”
“有。”
“多久?多少度?”
“前天发烧,烧了2天,最高是39.8度……”
难道真的是传染病?
周墨好奇。
心中先记下。
周墨继续:“还有其他症状吗?”
陈清:“有……就是……”
说到这里,病人陈清就有点难为情。
周墨宽慰道:“放心,我是医生,有事你应该积极主动对医生说才对……哪里不舒服?”
病人陈清扭捏道:“就是我的髋部、臀部长了一些红斑,有点瘙痒……”
周墨秒懂:“等下我让女护士过来,给你看看,是什么东西……怎么样?”
病人陈清这才点头。
这时候,
护士梁美女就抱着心电图机过来了。
连接电极,
测,
很快,心电图结果出来:
心电图没问题!
然后护士拉上帘子,给病人陈清检查了一下红疹。
普通红疹,没什么特别的。
“在门诊,有做过什么检查吗?”
“有做过,抽了血。”
病人指了指她的宝宝,从里面掏出了几份检查单。
周墨拿过来一看,尿常规、血常规、肝功能、肾功,都有……
结果:除了一项嗜酸性粒细胞增多之外,其他一切均正常!
“咦,这就奇怪了!”
周墨惊讶了,看来消化道问题不像啊。
肝功也没问题,肝胆就有可能不是。
“到底是什么问题?”
周墨来兴趣了。
就喜欢这种奇奇怪怪的病例。
周墨对旁边的护士道:“梁美女,我们科有床边B超吗?”
护士梁美女:“有啊。”
周墨:“在哪?能帮我拿过来吗?”
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“腹痛的时候,持续时间是多少?然后间隔多久出现?”
“每次大概持续几个小时……具体间隔多久,很难说,又时候是白天出现,又时候是夜间出现……”
“有拉肚子吗?有恶心呕吐吗?”
病人陈清摇头:“没有。”
周墨眼神一亮:“那排便呢?有没有变化?或者拉出来的屎是黑色的或者红色的?”
病人陈清摇头:“也没有……就是有点不想吃饭。”
食欲不振。
这么长时间的腹痛,如果是肠道问题,恶心、呕吐、拉稀、便血、时间次数改变……这些理应都会有一点。
而这个病人,没有!
但又会食欲不振!
消化道溃疡?
消化道肿瘤?
还有,病人陈清所说的右上腹部的疼痛……
右上腹有什么?
肝胆胰肾都存在,都有可能有问题。
另外肺也有可能。
还有心脏问题。
在心内科轮转之后收获的一个大经验就是——肩部以下、下腹以上的疼痛,都应该查心电图。
“你做过心电图吗?”
“没有……”
病人陈清是从门诊过来的,而不是急诊,如果是急诊,医生估计会经验性给个心电图。
“等下给你复查个心电图。”
别看这里是消化内科住院部,但是心电图机是必备的,那仪器并不是只有心内科才有。
周墨走出病房,向管床护士说道:“梁美女,去帮拿一台心电图机过来。”
护士嘛,虽然是女的,但是在科室当男人用是没问题的。
护士梁美女:“好的,等下,在弄入院手续。”
周墨回到病房。
继续问诊。
除了以上器官上的,还有可能是传染病。
“最近有感冒发烧吗?”
“有。”
“多久?多少度?”
“前天发烧,烧了2天,最高是39.8度……”
难道真的是传染病?
周墨好奇。
心中先记下。
周墨继续:“还有其他症状吗?”
陈清:“有……就是……”
说到这里,病人陈清就有点难为情。
周墨宽慰道:“放心,我是医生,有事你应该积极主动对医生说才对……哪里不舒服?”
病人陈清扭捏道:“就是我的髋部、臀部长了一些红斑,有点瘙痒……”
周墨秒懂:“等下我让女护士过来,给你看看,是什么东西……怎么样?”
病人陈清这才点头。
这时候,
护士梁美女就抱着心电图机过来了。
连接电极,
测,
很快,心电图结果出来:
心电图没问题!
然后护士拉上帘子,给病人陈清检查了一下红疹。
普通红疹,没什么特别的。
“在门诊,有做过什么检查吗?”
“有做过,抽了血。”
病人指了指她的宝宝,从里面掏出了几份检查单。
周墨拿过来一看,尿常规、血常规、肝功能、肾功,都有……
结果:除了一项嗜酸性粒细胞增多之外,其他一切均正常!
“咦,这就奇怪了!”
周墨惊讶了,看来消化道问题不像啊。
肝功也没问题,肝胆就有可能不是。
“到底是什么问题?”
周墨来兴趣了。
就喜欢这种奇奇怪怪的病例。
周墨对旁边的护士道:“梁美女,我们科有床边B超吗?”
护士梁美女:“有啊。”
周墨:“在哪?能帮我拿过来吗?”
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